Transplantation

Objectif Principal : Evaluer le risque de développer un rejet humoral suite à une grossesse en cas d’antigène HLA commun entre l’enfant et le greffon. Nous pourrons alors parler de rejet humoral favorisé par la grossesse.

Critère de jugement principal : Risque de rejet humoral si antigène HLA commun entre l’enfant
et le greffon.

Evaluer les performances de la présence de gDSA dans le diagnostic de rejet humoral chez des sujets greffés pulmonaires allo-immunisés (avec DSA circulants). Le diagnostic de rejet humoral (clinique ou sub-clinique, possible, probable ou certain) sera établi après relecture histologique experte et d’après les recommandations internationales récentes.

Evaluer L’efficacité du Nintedanib dans le traitement du syndrome de bronchiolite oblitérante post-transplantation en comparant le taux de déclin du VEMS sur 6 mois chez les patients greffés pulmonaires porteurs d’une bronchiolite oblitérante traités par Nintedanib à une dose de 150 mg deux fois par jour par rapport à ceux traités par placebo.

Mieux connaître la prévalence des manifestations algiques (douleurs) de l’appareil locomoteur (ostéo-articulaires, musculo-tendineux, …) et mettre en évidence les facteurs favorisant ces complications.

L’objectif de l’étude est d’évaluer l’efficacité (VEMS) et la sécurité d’emploi de la cyclosporine A liposomale associée à un traitement standard dans le traitement du syndrome de bronchiolite oblitérante chez des receveurs d’une transplantation bipulmonaire.

Evaluer l’effet des soins de confort de type socio-esthétiques sur l’anxiété et la douleur dans les suites immédiates de la transplantation pulmonaire

Mettre en évidence des associations entre la présence d’un rejet aigu à 1 mois ou survenu au cours de la 1ere année suivant la transplantation pulmonaire et l’élévation des sous-populations lymphocytaires T (CD4+/CD8+) et lymphocytaires B exprimant des marqueurs d’activation et de différentiation spécifiques reconnus.

L’objectif principal de ce projet est de valider un score performant à partir des biomarqueurs précédemment identifiés comme prédictifs de la DCGP ainsi que d’autres variables cliniques et sociodémographiques.
Le critère d’évaluation principal est défini par la variation du score calculé dans le sang (basé sur les valeurs de MMP-9 dans le plasma, l’expression de gènes et le taux de lymphocytes dans le sang total) associée à la DCGP